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干年豆腐“背黑锅”
2024-09-18
豆腐是中国的传统美食,相传豆腐是西汉淮南王刘安发明的,至今已经两千多年。欧人吃上豆腐则是近三四百年的事情。不过,很多结石患者却不敢吃豆腐等豆制品。为什么因为结石分析报告上写着““草酸钙结石”。豆腐不是含钙高吗?吃豆腐就是给泌尿系统源源不断提供草酸钙结石形成的原料!当然不能吃或应该少豆制品了。过去,医生也常常建议草酸钙结石患者限制钙摄入量。
为减少泌尿系统结石形成就必须限制钙的摄入吗?近些年的研究表明,事实恰恰相反:结石患者如果不吃或少吃豆制品,反而有可能会作进结石形成。为什么会出现相反的结果?这是因为,结石的形成并不能简单地用吃得多、得多、结石形成就多来解释。结石的形成是一个非常复杂的病理生理过程,涉及人体的三个系统--消化系统、循环系统和泌尿系统。以占人体石60%的草酸钙结石为例。首先,消化系统为第一站,有30%~40%的食入钙以钙离子形,由肠道吸收(小肠吸收大多数钙,结肠吸收很少一部分钙)。6%~14%的食入草酸由肠道吸收(一半由小肠吸收,一半由结肠吸收)。1,25-二美基维生素D,是肠内钙吸收最有力的促进剂,钙剂往往都和维生素D,混合在一起服用。肠过内的钙可以与磷酸、草酸、枸橼酸、硫酸和脂肪酸形成了可溶性钙复合物,不能被肠道吸收。其中,草酸与钙的络合不可逆,因此,肠道中的草西钙络合物一旦形成,就不可能重新变回草酸根离子和钙离子,就不会被肠道吸收。其次,1液系统为第二站,草酸根离子和钙离子分别被吸收进入血液后,就随着血液循环流遍全身,到达肾脏,通过肾单位的过滤和重吸收作用,变成尿中的草酸钙成分,此为第三站--泌尿系统。从肠道吸收的草酸几乎全部都会排泄到尿液中,但只占尿液中草酸的一少部分(20%),尿液中80%的草酸由人体肝脏产生,称为内源性草酸(其中一半来源于维生素C转化)。草酸几乎没有重吸收,钙的重吸收受甲状旁腺激素的调节。
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